Đánh giá đau - Sơ lược về điều trị đau

Đánh giá đau:
Theo WHO, dùng thang điểm VAS (visual analog scale)

THE PAIN SCALE
0- Không đau.
1- Đau rất là nhẹ, hầu như không cảm nhận và nghĩ đến nó, thỉnh thoảng thấy đau nhẹ.
2- Đau nhẹ, thỉnh thoảng đau nhói mạnh.
3- Đau làm người bệnh chú ý, mất tập trung trong công việc, có thể thích ứng với nó 
4- Đau vừa phải, bệnh nhân có thể quên đi cơn đau nếu đang làm việc.
5- Đau nhiều hơn, bệnh nhân không thể quên đau sau nhiều phút, bệnh nhân vẫn có thể làm việc.
6- Đau vừa phải nhiều hơn, ảnh hưởng đến các sinh hoạt hàng ngày, khó tập trung.
7- Đau nặng, ảnh hưởng đến các giác quan và hạn chế nhiều đến sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân. Ảnh hưởng đến giấc ngủ.
8- Đau dữ dội, hạn chế nhiều hoạt động, cần phải nổ lực rất nhiều.
9- Đau kinh khủng, kêu khóc, rên rỉ không kiểm soat được.
10- Đau không thể nói chuyện được, nằm liệt giường và có thể mê sảng.

 THUỐC GIẢM ĐAU

- Thuốc giảm đau là điều biến tố ngoại sinh (exogenous modulator)

VỊ TRÍ TÁC DỤNG THUỐC GIẢM ĐAU:

-

Note: 

• Sodium channel blockers (thuốc chẹn kênh Na) hay còn gọi là thuốc gây tê vùng, ví dụ lidocaine, ức chế giai đoạn conduction
• NSAIDs: ức chế giai đoạn truyền tín hiệu transduction và cả transmission, trong đó chú ý Celecoxib. 
• Opioids vừa tác dụng giai đoạn transmission vừa tác dụng ở perception, nó là thuốc giảm đau trung ương mạnh.
• Antidepressants: chống trầm cảm 3 vòng, Antipeleptics: thuốc chống động kinh.